O tratamento para ronco também alivia azia noturna e problemas respiratórios

Um tratamento para apneia obstrutiva do sono (AOS) também pode reduzir azia noturna, tosse e chiado no peito, de acordo com um estudo publicado hoje (quinta-feira) na ERJ Open Research [1].

Pessoas com AOS muitas vezes roncam alto, a respiração começa e para durante a noite e podem acordar várias vezes. Isto não só causa cansaço, mas também pode aumentar o risco de hipertensão, acidente vascular cerebral, doenças cardíacas e diabetes tipo 2.

As máquinas de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) funcionam soprando ar através de uma máscara facial durante a noite para evitar o fechamento das vias aéreas do usuário. O CPAP é oferecido a pessoas com AOS para ajudá-las a dormir melhor, mas a nova pesquisa sugere que o tratamento pode trazer benefícios extras.

O estudo foi liderado pelo professor Thorarinn Gislason, do departamento de sono do Landspitali – Hospital Universitário Nacional da Islândia, em Reykjavík. Ele disse: "Quando sentimos azia ou refluxo ácido, sentimos o ácido estomacal subindo em direção à garganta. Pessoas com apneia obstrutiva do sono têm três vezes mais probabilidade de sofrer regularmente de azia noturna. Sintomas respiratórios, como tosse e chiado no peito , também são mais comuns."

O professor Gislason e seus colegas usaram dados do estudo islandês de coorte de apnéia do sono, incluindo 822 pacientes com diagnóstico de AOS moderada a grave. Antes de iniciar o tratamento com CPAP, os pacientes participaram de um estudo do sono durante a noite e responderam a questionários detalhados sobre o sono, incluindo se tinham azia ou arrotos à noite.

Dois anos após o início do tratamento com CPAP, os participantes retornaram para uma consulta de acompanhamento com nova avaliação. Os pesquisadores também conseguiram medir a regularidade com que cada pessoa usava o CPAP por meio de dados armazenados pelas máquinas de CPAP.

O estudo mostrou que as pessoas que usavam regularmente as máquinas de CPAP tinham cerca de 42% menos probabilidade de sofrer de azia noturna, em comparação com aquelas que usavam pouco ou nada as máquinas. Esta diminuição do refluxo entre os utilizadores de CPAP pareceu resultar numa diminuição de mais de quatro vezes no risco de tosse matinal produtiva e numa diminuição de quase quatro vezes no risco de bronquite crónica.

Os utilizadores regulares de CPAP também eram menos propensos a sofrer de chiado no peito, mas os dados sugerem que isto foi um resultado direto do tratamento, e não causado pela redução do refluxo noturno.

Os pesquisadores dizem que, como o tratamento com CPAP mantém as vias aéreas superiores abertas durante o sono, isso provavelmente ajuda a manter a válvula entre o estômago e o tubo alimentar fechada, o que pode impedir o vazamento de ácido do estômago.

O professor Gislason disse: “A apneia obstrutiva do sono é uma condição comum e, embora tenhamos boas maneiras de diagnosticá-la e tratá-la, muitas pessoas não percebem que têm esse problema.

“Tenho 71 anos e fui médico especialista em pulmão durante toda a minha vida profissional. Tenho atendido muitos pacientes com sintomas respiratórios recorrentes que foram diagnosticados com AOS e se recuperaram quando receberam tratamento com CPAP.

“Ronco, despertar frequente e cansaço diurno são sinais estabelecidos de AOS. Este estudo sugere que tosse e chiado no peito que não melhoram com os tratamentos habituais e refluxo noturno também devem ser considerados como possíveis sinais de AOS que podem exigir CPAP tratamento."

O professor Winfried Randerath, chefe da Assembleia da Sociedade Respiratória Europeia sobre distúrbios respiratórios do sono, que não esteve envolvido na pesquisa, disse: "A AOS pode se manifestar como ronco alto à noite e sonolência diurna, mas a pesquisa mostra que seus efeitos podem ser generalizados e graves Este estudo contribui para a nossa compreensão dos riscos da AOS, mas também mostra como o uso do tratamento com CPAP pode ajudar a reduzir esses riscos.

“As pessoas que pensam que podem ter AOS devem falar com o seu médico. Aqueles que foram diagnosticados e receberam tratamento com CPAP devem tentar usar a máquina regularmente, pois estamos aprendendo cada vez mais sobre os benefícios para a saúde que o CPAP pode trazer”.